メッシュ
ヘルニアとは、人体の臓器または組織が通常の解剖学的位置を離れ、先天性または後天性の弱点、欠陥、または穴を通って別の部分に入るという意味です。. メッシュはヘルニアを治療するために発明されました。
近年、材料科学の急速な発展に伴い、さまざまなヘルニア修復材料が臨床現場で広く使用されており、ヘルニアの治療に根本的な変化をもたらしています。現在、世界のヘルニア修復に広く使用されている材料によると、メッシュは、ポリプロピレンやポリエステルなどの非吸収性メッシュと複合メッシュの2つのカテゴリに分類できます。
ポリエステルメッシュ1939年に発明され、広く使用されている最初の合成素材メッシュです。それらは非常に安価で入手が容易であるため、今日でも一部の外科医によって使用されています。ただし、ポリエステル糸は繊維構造であるため、耐感染性の点ではモノフィラメントポリプロピレンメッシュほど良くありません。ポリエステル素材の炎症と異物反応は、メッシュのすべてのタイプの素材の中で最も深刻です。
ポリプロピレンメッシュポリプロピレン繊維で織られており、単層メッシュ構造になっています。現在、腹壁欠損の修復材料としてポリプロピレンが推奨されています。メリットは以下のとおりです。
- より柔らかく、曲げや折り畳みに対してより耐性があります
- 必要なサイズに合わせて調整できます
- それは線維性組織の増殖を刺激することに対してより明白な効果を持ち、メッシュの開口部はより大きく、線維性組織の成長をより助長し、結合組織が容易に浸透します
- 異物反応は軽度であり、明らかな異物や不快感はなく、再発率や合併症率は非常に低い。
- 化膿性の感染した創傷においてさえ、感染に対してより耐性があり、肉芽組織は、メッシュの腐食または洞形成を引き起こすことなく、メッシュのメッシュ内で依然として増殖することができる。
- より高い引張強度
- 水やほとんどの化学物質の影響を受けません
- 耐熱性、煮沸・殺菌が可能
- 比較的安い
ポリプロピレンメッシュも私たちが最もお勧めするものです。ポリプロピレンの3種類、重量（80g /㎡）、レギュラー（60g /㎡）、軽量（40g /㎡）の異なる寸法が用意されています。最も人気のある寸法は8×15（cm）、10×15（ cm）、15×15（cm）、15×20（cm）。
拡張ポリテトラフルオロエチレンメッシュポリエステルやポリプロピレンのメッシュよりも柔らかく、腹部の臓器に触れると癒着しにくく、炎症反応も最も軽いです。
複合メッシュ2種類以上の材料を使用したメッシュです。さまざまな材料の利点を吸収した後、より優れたパフォーマンスを発揮します。例えば、
E-PTFE材料と組み合わせたポリプロピレンメッシュまたは吸収性材料と組み合わせたポリプロピレンメッシュ。
