スポーツ医学における縫合糸の応用
縫合糸アンカー
アスリートの間で最も一般的な傷害の1つは、靭帯、腱、および/または他の軟組織が関連する骨から部分的または完全に剥離することです。これらの損傷は、これらの軟組織にかかる過度のストレスの結果として発生します。これらの軟組織の剥離の重症例では、これらの軟組織を関連する骨に再付着させるために手術が必要になる場合があります。現在、これらの軟組織を骨に固定するための多数の固定装置が利用可能です。
例としては、ステープル、ネジ、縫合糸アンカー、鋲などがあります。
縫合糸アンカーの固定は、関節鏡視下手術における最も重要な革新の1つです。オリジナルの縫合糸アンカーは、30年以上前に開発されたと報告されています。古代インドの形成外科医であるSushruta(AD c380-c450)によって、亜麻、麻、髪の毛から作られた縫合糸アンカーについての言及があります。それ以来、縫合糸アンカーは、デザイン、使用される材料、サイズなどの点でさまざまな変更が加えられています。縫合糸アンカーは、軟組織を骨に効果的に固定するのに役立つため、今では全層腱板断裂の外科的修復にますます使用されています。 。潜在的な利点には、骨の損傷の減少が含まれます。
縫合糸の一端は軟組織に結び付けられ、他端は縫合糸を骨に固定する装置に結び付けられています。
縫合糸アンカーは以下で構成されています:
1.アンカー–円錐形のネジのような構造で、骨に挿入され、金属または生分解性の材料でできています。
2.アイレット–これはアンカーを縫合糸にリンクするアンカーのループです。
3.縫合糸–これは生分解性または非吸収性の材料で、アンカーのアイレットを介してアンカーに取り付けられます。
縫合糸アンカーは、さまざまなデザイン、サイズ、構成、および使用される材料で利用できます。縫合糸アンカーの2つの主なタイプは次のとおりです。
1. 生体吸収性縫合糸
一般的に体の内部組織の多くで使用されます。これらの縫合糸は、10日から4週間で組織内で分解されます。これらは、創傷が急速に治癒し、体内に異物が残る必要がない場合に使用されます。吸収性の縫合糸アンカーは、術後の合併症を引き起こす可能性が最も低いため、好ましい固定装置です。
生分解性縫合糸アンカーは、現在、スポーツ医学のさまざまな手順にますます使用されています。
2. 非吸収性縫合糸
非吸収性の縫合糸がより適切である場合はほとんどありません。これらのタイプの縫合糸は、体によって代謝されません。心臓や血管のように治癒に時間がかかる場合は、非吸収性の縫合糸を使用するのが適切です。しかし、肩の手術では、ほとんどの場合、吸収性の縫合糸アンカーが好ましいものです。非吸収性のものは、インプラントが外れた場合にココナッツスクレーパー効果を引き起こす可能性があり、スクレーパー効果による深刻な関節炎の変化につながる可能性があります。骨。金属、プラスチックタイプの縫合糸アンカーはこのタイプです。
縫合糸アンカーは、整形外科医にとって非常に貴重なツールになっています。